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健康大讲堂2017年3月31日:对话杨以宁: 面瘫的症状与治疗

本期走进演播室的人物,是中医界颇有名望的专家杨以宁。杨以宁主任长期致力于研究治疗面瘫、三叉神经痛、头痛、癫痫等颅面神经疾病。

得了一场病毒性感冒,怎么就面瘫了呢?贪凉吹了一会儿空调、电扇,怎么就口眼歪斜了呢?老百姓所说的“鬼吹风”到底是怎么一回事? 生活中,我们常用“面瘫”二字形容别人常年面无表情、面表情僵硬呆板,但在病症机理中,面瘫到底由什么引起呢?

3月31日,法制晚报大型直播类节目《健康大讲堂》节目特意邀请中医界颇有名望的杨以宁主任,请杨主任从中医学的角度,为广大网友以及主持人胡莎讲解关于“面瘫”这一病症的相关知识。

中医专家杨以宁(左)、主持人胡莎(右)

面瘫还有“正邪”之说?

杨主任说,该病症与老百姓所说的面无表情是两回事,“面瘫”的学名叫做面神经麻痹,也称面神经炎。西医认为是由病毒感染引起,中医理论认为面瘫一症,多由脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭脉络,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌纵缓不收而发病,治当通经驱邪。用老百姓的话解释就是受风、受凉,面部受冷风吹袭,导致一侧面部神经功能出现不良症状表现。当然,在临床治疗中,也有少部分患者发病前后有病毒感染的迹象,比如病毒性感冒、中耳炎等,但总的来说,依旧是躯体受损,导致正气不足,邪气趁虚而入。

这位有着40多年临床经验且一直潜心面神经疾病研究的杨以宁主任也指出,患者的症状多表现为最开始是一侧面部表情肌呆滞;病变的一侧抬头纹变浅或消失,眼睛闭合障碍甚至露睛,流泪,鼻唇沟变浅,人中沟歪向对侧。部分患者同时伴有病侧舌前味觉减退或消失,听觉过敏,耳鸣,耳后根疼痛。也有的患者发病前先出现口眼歪斜,口角歪向对侧并鼓嘴时漏气、漱口时漏水、吃饭时挟食。患者通常带有焦虑、焦急、抑郁、悲观厌世等消极情绪。所以医生在治疗过程中,不仅要治疗表面症状,更要疏导病人情绪,有好的治疗办法,再加上病人积极的心理状态,这对治疗是非常有益的。

你必须知道的那些知识!

面瘫病症具有急性发病、患病年龄的基本全覆盖的特征,在直播过程中,莎莎在整理网友提问的时候发现,有不少网友实时提出疑问,迫切向杨主任请教同一个问题,那就是“得了面瘫怎么办?”在给出确切答案之前,杨以宁主任提到了一个早期、中期、晚期的概念。

一、面瘫也有早晚期(此处,早、中、晚期的治疗方法、与此有关的症状细节,请杨主任补充)

1、面瘫早期(1-7天之内),此时治疗效果最最佳,耗费时间最少。说到这里,杨主任给莎莎讲了一个病人的故事。年前有一个小伙,洗完澡之后,由于天气太热就吹了空调然后睡觉,第二天早上起来就发现面部不适,眉毛与眼睛之间间隔变宽,鼻翼沟变浅,小伙第一次见这种状况,很着急。之前是身体素质一直很好,突然起病,本来准备过年回家相亲找媳妇,这会儿得了面瘫是又焦急、又悲观。但因为这位小伙子就医及时,发现症状就赶紧来医院治疗,没有耽误和拖延病,所以恢复的速度就比较迅速,比较快

2、面瘫中期,指的是面瘫发生的2~3周的时间,这时候病情会比早期严重,症状也会加重,会出现嘴巴合不拢、脸部的表情无法控制的情况,这时候治疗需要1-2个月的时间,治疗疗程相对较长,需要疏通脸部经络,并进行巩固治疗,而面瘫治疗是一个慢性过程才能见效,所以患者不能着急

3、面瘫后期,指的是面瘫发生一个月甚至更长的时间,症状会出现眼皮下垂,影响视线,无法做出喜怒哀乐的表情,也不能鼓腮和吹口哨,甚至不能闭目,这时候治疗就比较难,治疗疗程也会更长,后期不注意会向面瘫后遗症发展。

因此杨主任提醒大家,若有异样一定要及时就医,早发现早治疗,切莫等到晚期才进行干预,治疗疾病宜早不宜晚。

二、主任提醒,牢记心中

在解答网友的提问时,杨主任给出了多条预防、自身保护的建议。

第一,平时体质不好的朋友外出时一定要注意保暖。

第二

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