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肝硬化早期及时检查

肝硬化时常要检查肝功能,肝功能检查对肝硬化的诊断和治疗都有重要意义。血清酶学检查:重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、-谷氨酸转肽酶。

肝硬化时常要检查肝功能,肝功能检查对肝硬化的诊断和治疗都有重要意义。

1、血清酶学检查:重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、-谷氨酸转肽酶。

2、血清胆红素代谢:试验血清胆红素并不反映是否存在肝硬变,但可提示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时,血中直接胆红素和间接胆红素均增高,以间接胆红素增高为主。

3、血清蛋白测定:有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白蛋白/球蛋白比值降低甚至颠倒,比值越低,说明肝脏代偿能力越差。

4、蛋白电泳:蛋白电泳泛起,-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时,-球蛋白增高最为显着。

5、凝血酶原时间测定:当肝实质细胞受损时,肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严峻受损时,凝血酶原时间测定一项较为敏感的指标,肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。

6、免疫球蛋白测定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见,多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高,酒精性肝硬化时IgA增高常见。

7、血清总胆固醇及胆固醇酯测定:肝硬化时两者均降低,对于肝硬化的检查很有用。

8、肝纤维化指标:有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等,肝硬化时都有不同程度增高。

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