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肝硬化腹水分型治疗

气滞湿阻治法:疏肝理气,燥湿健脾。处方:柴胡6克,陈皮6克,川芎10克,赤芍15克,枳壳10克,香附10克,苍术10克,厚朴10克,甘草6克。

(1)气滞湿阻

治法:疏肝理气,燥湿健脾。

处方:柴胡6克,陈皮6克,川芎10克,赤芍15克,枳壳10克,香附10克,苍术10克,厚朴10克,甘草6克。

加减:腹胀尿少甚加莱菔子沉香车前子通草;腹硬满,口干便秘加山栀、茵陈大黄金钱草;胁下胀痛甚加青皮佛手香橼;胁下刺痛加丹参姜黄三七

用法:1日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗80例,治愈28例,显效13例,有效29例,无效10例,总有效率为87.5%。

常用成方:柴胡疏肝汤、平胃散。

(2)湿热蕴结

治法:清热利湿,攻下逐水。

处方:茵陈30克,桂枝10克,茯苓12克,白术12克,猪苓30克,泽泻15克,郁金12克,枳壳12克,防己10克,大黄10克。

加减:热毒炽盛减白术,加大青叶板蓝根虎杖蒲公英车前草;大腹撑胀加枳实、沉香、莱菔子;小便不利加玉米须商陆、陈葫芦、蟋蟀粉;神志模糊者,先服清营汤,加安宫牛黄丸。

用法:1日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗102例,治愈14例,显效28例,有效26例,无效34例,总有效率为66.7%。

常用成方:茵陈蒿汤、茵陈五苓散、消化丹、清营汤。

(3)瘀血阻滞

治法:活血化瘀,行气逐水。

处方:丹参30克,当归12克,红花5克,桃仁10克,丹皮10克,赤芍20克,穿山甲10克,牡蛎30克,白术10克,青陈皮各10克,泽泻15克。

加减:胁下症块刺痛加姜黄、莪术、三七、地鳖虫;小便不利加猪苓、商陆;形体消瘦乏力加太子参黄芪;吐血便血,上方停用,改用仙鹤草地榆炭、生地炭、紫珠草、茅根、大小蓟草、三七、蒲黄等。

用法:1日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗67例,显效32例,有效28例,无效7例,总有效率为89.5%。

常用成方:桃红四物汤、化瘀汤、人参鳖甲煎丸。

(4)脾肾阳虚

治法:健脾温肾,化气行水。

处方:党参30克,生黄芪30克,白术12克,干姜5克,附子10克,肉桂5克,茯苓12克,泽泻15克,猪苓30克,山萸肉10克,刘寄奴12克,鬼箭羽12克,甘草6克。

加减:小便短少,下肢浮肿加济生肾气丸;腰酸,怕冷加鹿角胶、仙灵脾。

用法:1日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗106例,治愈8例,显效30例,有效37例,无效31例,总有效率为70.8%。

常用成方:附子理中汤、五苓散、济生肾气丸、附桂八味丸。

(5)肝肾阴虚

治法:滋肾养肝,凉血化瘀。

处方:沙参15克,麦冬20克,生地30克,当归15克,枸杞子20克,川楝子10克,鳖甲10克,牡蛎30克,党参30克,三棱1O克,莪术10克,赤芍12克,鸡内金10克,枳壳10克。

加减:内热口干舌绛少津加石斛、花粉;午后潮热加银柴胡地骨皮、龟版;小便短赤加猪苓、茅根、通草;齿鼻衄血加水牛角茜草炭、丹皮、仙鹤草。

用法:1日l剂,水煎,分2次服。

疗效:上方共治疗137例,治愈7例,显效26例,有效39例,无效65例,总有效率为52.6%。

常用成方:一贯煎、杞菊地黄丸。

专家免费咨询热线:010-57476997(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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