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什么是尿毒症性心包炎?

发生尿毒症的慢性肾病病人多伴随出现多种并发症状,尿毒症的这些并发症涉及到全身的各大系统,从而形成尿毒症性心包炎、尿毒症性脑病、尿毒症性等。

发生尿毒症的慢性肾病病人多伴随出现多种并发症状,尿毒症的这些并发症涉及到全身的各大系统,从而形成尿毒症性心包炎、尿毒症性脑病、尿毒症性等。

什么是尿毒症性心包炎?顾名思义,也就是尿毒症并发了心脏功能的损害,病人的心包发生了炎症,从而导致尿毒症性心包炎的发生。一般认为,尿毒症性心包炎是死亡的先兆,40—50%的慢性肾衰患者将会发生此并发症状。据资料表明,尿毒症病人从出现尿毒症性心包炎到其死亡,平均存活时间非常短,约10日。

尿毒症性心包炎的发生机理可能是尿毒症形成后,体内过量堆积的代谢产物刺激了心包膜而引起。尿毒症性心包炎可发展成为心包填塞。此时,尿毒症患者的临床可表现为胸憋气短,30—60%有胸痛,多数伴有低热。此外,尿毒症性心包炎的重要体征为血压和脉压下降,对尿毒症病人做相应体格检查,可听到其心音区广泛粗糙的心包摩擦音,当心包积液较多时心音遥远。对尿毒症性心包炎的诊断,临床还可做胸部X线照片与超声。

自透析普遍开展以来,尿毒症性心包炎病人的病情得以很大程度的控制。有关数据显示,经透析后病人的心包摩擦音可在透析后平均1个月左右消失。当然,透析并非是尿毒症病人的万能钥匙。部分尿毒症病人在接受透析治疗的过程中,也有可能会出现尿毒症性心包炎,这可能是肝素化后造成了出血性心包炎所致。

而从中医学角度讲,尿毒症性心包炎的发生机理是由于水湿浊毒之邪上凌于心所致,胸阳不振,遂现胸憋、气短、胸痛等诸多症状。

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