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警惕男性不育五大诱因

当男性生殖道出现炎症,如前列腺炎、精囊炎、输精管炎或睾丸受病毒感染,或者受到外伤、高温、化学药物的损害时,就会出现免疫机能亢进,产生一种叫抗精子抗体的物质。

我国约10%~15%夫妇不能生育,其中男性因素占40%~50%。男性不育的原因很复杂,患者也很苦恼。下面是男性不育的五个原因。

1.产生抗精子抗体

当男性生殖道出现炎症,如前列腺炎、精囊炎、输精管炎或睾丸受病毒感染,或者受到外伤、高温、化学药物的损害时,就会出现免疫机能亢进,产生一种叫抗精子抗体的物质。

带抗精子抗体的精子进入女性生殖道后,就会妨碍与卵子的结合,因为抗精子抗体可使精子粘附在宫颈黏液中而难于通过子宫颈,也可抑制精子整体的活性,使精子不易穿透各种屏障,阻碍了精子与卵细胞的融合。这样的精子即使与卵子结合,也很难巩固,其结果会影响发育中的胚胎甚至导致胚胎死亡和流产。

2.先天性器官异常

男子性器官先天畸形有的难以矫正,但如能及时发现,在儿童期手术是可以矫治的。由于人们缺乏这方面的知识,或羞于去医院检查,致使有些患者错过治疗机会,从而导致生育能力下降或者不育。

隐睾是泌尿外科较常见的先天性器官异常,就是先天性阴囊内没有睾丸,包括睾丸下降不全、睾丸异位等。睾丸下降不全,是男婴出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位,甚至停留在腹腔内。睾丸停留在腹腔内,处于相对的高温环境,睾丸生长受阻,逐渐萎缩,不能生成精子。更麻烦的是,睾丸停留在腹腔中,发生恶性肿瘤的机会也大大增加,隐睾致癌是正常人的25倍。因此,家长要注意孩子的生殖器,检查孩子的睾丸是否有两个。一般来说,1岁以后还不下降就应去医院做手术。

3.精索血管结构异常

精索血管结构异常在不育患者中约占30%。精索位于男性的阴囊和腹股沟内的静脉丛,在上腹部与大血管相通,供应睾丸的血液需要在精索回流到大静脉。

临床中发现,精索静脉曲张的患者最小的只有5~6岁。精索静脉曲张时,精索静脉内血流变慢,由于静脉丛淤血而导致睾丸局部温度增高,影响精子的产生。左侧肾静脉毒素如果流到睾丸,则会引起睾丸萎缩,导致精子畸形、活动力下降,严重的情况可致使精子数量下降,降低生育能力。

凡精索静脉曲张症状明显者,或久婚不育或精液异常者则无论症状轻重均需手术治疗,而且早期治疗效果是最好的。

4.激素异常

由于激素异常引起的不育约占不育患者的5%~10%。高泌乳素、卵泡雌激素、黄体生成素都会导致睾丸发育异常,影响精子活动甚至引起阳痿。另外,有一些患者发生脑垂体瘤也会引起男性激素异常,从而导致不育。垂体瘤是常见的颅内肿瘤,近年发病率呈现持续上升趋势。

5.泌尿生殖系反复感染

反复的尿道感染,会影响精液的品质,造成男性不孕。披衣菌是造成副睾丸炎常见的原因。疱疹病毒和人类乳突病毒同样会降低精子活动力。这些感染都会降低生育能力,需要尽早治疗。

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