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望而知之谓之神

“望而知之谓之神”出自中医经典《难经》,意思是一望而知病情的医生,是医术最高明的神医。

“望而知之谓之神”出自中医经典《难经》,意思是一望而知病情的医生,是医术最高明的神医。中医把望诊列为望、闻、问、切四诊之首,可见望诊在中医诊断中的地位之高。望诊,就是医生通过对病人体表各种现象的观察,来判断疾病变化的一种方法,要求医生具有仔细而又敏锐的观察能力。

据《史记·扁鹊仓公列传》记载,战国时期的名医扁鹊有一次路过齐国的都城临淄,齐桓公田午亲自在宫殿里接见他。扁鹊看到田午的面色有患病的征象,就对他说:“君有疾,但目前在浅表的部位,如不早治,恐怕会发展。”田午听了感到很奇怪,说:“我身体很好,哪有什么病?”扁鹊走后,田午还对随从说:“医生都是贪图名利的,他们故意把没有病的人说成有病,想以此来邀功请赏。”过了5天,扁鹊又见到田午,对他说:“君有疾,已经到了血脉,再不治还会发展。”田午很不高兴地说:“我根本没有病!”又隔了5天,当扁鹊再次看到田午时,非常郑重地对他说:“君有疾,已经蔓延到肠胃,再拖下去就危险了。”田午听了很生气,不理睬扁鹊。5日之后,当扁鹊再次看到田午时,居然转身退避。田午派人去问,扁鹊答道:“病在早期或中期阶段,还可以想法治好,现在国君已病入骨髓,无法可治,所以我只好避开。”又过了5天,田午果然病倒在床,他后悔莫及,急忙再请扁鹊,这时扁鹊已离开齐国。不久,田午就病死了。

人的面部神色,是全身精神气血的综合反映。《灵枢·邪气脏腑病形篇》中载:“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上注于面。”如气血充盈,则神采奕奕;气血衰少,则精神萎靡。上述故事也说明,望神色可以测知疾病的轻重,也可预后。

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