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中医闻诊之嗅气味—恶露

正常情况下,胎儿娩出后,胞宫内遗留的余血浊液,叫做“恶露”。

正常情况下,胎儿娩出后,胞宫内遗留的余血浊液,叫做“恶露”。正常恶露,一般在产后3周左右干净,无特殊臭味。因冲为血海,任主胞胎,恶露为血所化,而血源于脏腑,注于冲任,病理情况下,若脏腑受病,冲任失调,则恶露必然会发生异常。

①腥味

【闻诊】恶露味腥而无臭,其色淡或暗,质稀薄。

【临床意义】此为寒滞胞宫所致。多由产后胞脉空虚,寒邪乘虚入胞,与血相搏或由素体阴寒内盛而致。

【治法】宜温经散寒,方用温经汤加减。

②臭味

【闻诊】产后恶露不尽而有臭秽之味,其色紫红,质稠黏。

【临床意义】此为热邪侵袭胞宫所致。多由产后感受热邪,或产后阴液耗损,阴虚生内热,热扰胞宫而致。

【治法】实热者宜清热凉血,方用清经散加减;虚热者宜滋阴、清热、凉血,方用保阴煎加减。

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