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小陷胸汤

小陷胸汤除膈上结热。除痰去热。涤胸膈痰热,开胸膈气结。主治小结胸病,心下按之则痛,舌苔黄腻,脉浮滑。及痰热互结而成的胸痹,或痰热在膈上而致的咳嗽面赤,胸腹常热,脉洪,苔黄腻。

小陷胸汤

小陷胸汤--处方来源:《伤寒论》

【方剂名称】小陷胸汤

【拼音】Xiǎo Xiàn Xiōng Tāng

【别名】陷胸汤

【组成】黄连1两,半夏半升(洗),栝楼实大者1枚。

【功效】除膈上结热。除痰去热。涤胸膈痰热,开胸膈气结。

【主治】小结胸病,心下按之则痛,舌苔黄腻,脉浮滑。及痰热互结而成的胸痹,或痰热在膈上而致的咳嗽面赤,胸腹常热,脉洪,苔黄腻。小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑。时气结胸,心下坚,按之即痛,其脉沉滑。伤寒发渴而饮水太过,成水结胸而发呃。痰热塞胸。痰热互结而成的胸痹,及热痰在膈上所致的咳嗽面赤,胸腹常热(唯手足有时觉凉),脉洪。

【用法用量】上3味,以水6升,先煮栝楼,取3升,去滓,纳诸药,煮取2升,去滓,分温3服。

【临床应用】

1.伤寒发黄胸腹满:郑某,因患伤寒,胸腹满,面黄如金色。遂下小陷胸汤,其病遂良愈。明日面色改白。

2.胃脘痛:热邪入里,脘痞,按之痛,脉浮滑,此邪结阳分,拟仲景小陷胸汤。川黄连、栝楼实、半夏、杏仁枳实

3.咳喘(肺心病):王某某,男,59岁。咳逆倚息不得卧,心悸而气短,每日靠狄戈辛维持,面色黧黑,大便数日未解,舌苔白腻根黄,脉数而时结。处方:瓜蒌30g(先煎),半夏9g,黄连6g。服两剂,大便畅通,喘咳俱减,已能平卧。

【各家论述】

1.《医方考》:黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝楼能下胸中之气。

2.《古今名医方论》引程扶生:以半夏之辛散之,黄连之苦泻之,栝楼之苦润涤之,所以除热散结于胸中也。先煮栝楼,分温三服,皆以缓治上之法。

3.《医宗金鉴》:黄连涤热,半夏导饮,栝楼润燥下行,合之以涤胸膈痰热,开胸膈气结,攻虽不峻,亦能突围而入,故名小陷胸汤。

4.《医林纂要》:黄连以泄结热,半夏以通阴阳,瓜蒌甘寒润滑,以清心肺之热,以荡上焦垢腻。胸中热必伤肺,此实以瓜蒌为君。热结未深,独在上焦,未近阳明之分,则无庸芒消、大黄之下达。保肺去热,洁其膻中,无使阴阳汗格而已。

5.《寒温条辨》:黄连用代大黄;半夏用代甘遂;栝楼用代芒消。

6.《成方便读》:此则因痰热互结,未成胃实。观其脉浮滑,知其邪在上焦,故但以半夏之辛温散结豁痰,栝楼之甘寒润燥涤垢,黄连之苦寒降火泄热。此方以之治

伤寒亦可,以之治杂病亦可,即表未解而里有痰热者,皆可兼而用之。

【附注】陷胸汤(《圣惠》卷十五)。

【摘录】《伤寒论》

小陷胸汤--处方来源:明·方贤着《奇效良方》

【方剂名称】小陷胸汤

【处方】半夏(汤泡.五钱) 黄连(二钱) 栝楼实(三钱)

【功能主治】小结胸病,心下痞满而软,按之则痛,脉浮滑者。

【用法用量】上作一服,水二钟,先煮栝楼至一钟半,后入诸药,煎至一钟,不拘时服。

【摘录】明·方贤着《奇效良方》

小陷胸汤--处方来源:《伤寒大白》卷三

【组成】瓜蒌、熟半夏、川连、甘草

【主治】少阳表里热邪,兼有痰结者。

专家免费咨询热线:010-57476997(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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