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常见理气止痛药对

理气,又称利气、行气、解郁,用治气滞诸证。气滞则不通,故多有痞满、疼痛。一般分为脾胃气滞(见症多在脘腹)、肝郁(见症在胁肋、少腹、乳、睾等处)及肺经气滞(胸痛、咳逆)三类。

理气,又称利气、行气、解郁,用治气滞诸证。气滞则不通,故多有痞满、疼痛。一般分为脾胃气滞(见症多在脘腹)、肝郁(见症在胁肋、少腹、乳、睾等处)及肺经气滞(胸痛、咳逆)三类。

1.青皮陈皮

陈皮理气和胃,兼能化痰,偏人脾肺而行右;青皮破气散滞止痛,兼能治疝,偏入肝胆而行左。二药合用,则理气消胀之功更佳,主治脾胃气滞或肝气郁结所致之腹部胀满、胁肋痛胀等。

2.香附乌药

香附理气开郁,兼能和血调经,偏人肝胆,主治肝气郁滞引起的脘腹胀满疼痛,乃血中气药,尤为气郁之总司;乌药温肝肾,散冷气,偏人肾经,长于治下焦寒性的小腹气逆之疝气,并能缩尿。合用则气血兼治,对一切腹胀不舒作痛,能排出腹内积气,如通瘀煎。

3.槟榔枳壳

槟榔性降,下气破滞,兼能行痰下水,主治气滞气逆引起之胸腹胀闷,兼能杀虫;枳壳宽中理气,消导积滞,除痞消满。合用则善消有形的坚积而行气止痛,如六磨汤。

4.旋覆花代赭石

旋覆花降气止噫,消痰利水;代赭石清火平肝,重镇逆气,安胃止呕恶。合用则化痰散结,降逆止呕,镇静止痛,主治中焦气机阻滞之呕恶、眩晕,胃痛,如旋覆代赭汤。

5.瓜萎配薤白

瓜蒌甘寒,宽胸散结,清热化痰;薤白辛寒,通阳豁痰,下气止痛。合用则通阳散结,行气止痛。主治痰涎壅盛,阻塞胸阳之胸痹、结胸。痰浊得去,则血脉畅通,胸闷自除,如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤。

6.砂仁木香

砂仁芳香健胃,消食行气而除痞,兼能引气归肾,主治脾胃虚冷之脘腹胀满;木香行气止痛,尤宜于行肠胃气滞而消腹胀,主治肠胃气滞引起的胃脘胀痛。合用则芳香化浊,主治胃呆纳少,气滞脘闷,腹中不和等,如香砂四君汤。

7.高良姜配香附

高良姜温中散寒止痛,香附子疏肝理气止痛,合用则温中理气,散寒止痛,主治气郁寒郁的胃脘痛。气滞为主者重用香附,寒郁为主者重用良姜,气郁寒郁闷、气逆。

9.苏梗配藿梗

苏梗理气止痛,兼能安胎,常用于妊娠呕吐、妊娠腹胀;藿梗宽胸导滞,常用于暑月之呕吐泄泻。合用则理气和中,主治胸闷,胃气不和,纳少,暑湿吐泻等,如藿香正气散。

1O.佩兰配菖蒲

佩兰芳香化浊,醒脾开胃,菖蒲芳香开窍,主治湿阻中焦,暑气熏蒸,运化失职,以致脘闷不食,舌苔白腻。

11.玫瑰花配代代花

玫瑰花平肝解郁,理气和血;代代花疏肝理气止痛。合用则芳香化浊,理气开胃,主治肝胃不和,气滞胁胀,不思饮食,脘腹不适,妊娠恶阻等。

12.桔梗配枳壳

桔梗主升,宣肺祛痰,疏利肠胃;枳壳主降,宽胸利膈而行痰。合用则一升一降,有开气利膈,祛痰止咳之功,主治胸中气机不畅的胸满胁痛,肠鸣,胸闷,痰多等。

13.橘叶配郁金

橘叶理胸胁之气而行于左,郁金行气活血解郁而行于右。合用则理气止痛之力益佳,主治气机不畅之两胁胀满疼痛。

14.荔枝核配木香

荔枝核与木香均系理气药,善行气滞而止痛。一般说来,荔枝核以治肝肾气郁为主,木香则功善脾胃气滞,合用则治心腹胃脘久痛最效,即古方荔香散。

15.橘皮配生姜

橘皮理气运脾,降逆化痰为主,配以温胃和中,降逆止呕之生姜。合为降逆和胃之方。用治胃失和降,恶心呕吐之证。

16.木香配荔枝核

荔枝核甘涩而温,归肝胃经,疏肝理气,祛寒止痛;木香辛苦而温,归脾胃经,调中宣滞,行气止痛。合而用之,理气止痛。用治心腹胃胱久痛。

17.枳实白芍

枳实破血中之气,芍药和血缓急而止痛。合用有活血、行气之功。又治妇人产后腹痛,烦满不得卧,兼治拥肿。

18.延胡索川楝子

川楝子,清泄肝火,行气解郁而止痛;延胡索行气活血止痛。共奏疏肝泄热、行气止痛之效。主治肝气郁滞,气郁化火引起的胸腹胁肋疼痛,或痛经、茄气痛时发时止、舌红苔黄、脉弦数者。近年多用治胃及十二指肠溃疡、胃肠炎、肝炎、胆囊炎等疾病之疼痛明显者。

19.延胡索配青皮

青皮疏肝破气,消积化滞;延胡活血化淤,理气止痛。二药合用,既入血分,又入气分。凡肝气郁积,脾失健运,气血阻滞引起的胁痛,胸闷胀痛,均可应用。

20荔枝核配橘核

二核皆属理气药,尤以疏肝、散结、止痛为擅长,主治寒疝气痛,睾丸重坠最宜,古方如疝气内消丸。

21.枳实配厚朴

两者皆属理气化湿之药。枳实性寒,以破气、消积、除痰为主;厚朴性温,以下气、化湿、消痰为主。合用则功力倍增,无论因寒因热,夹湿夹痰之气滞、气逆诸证皆可用之,古方如大承气汤、橘核丸等用之。

22.木香配槟榔

两者皆有理气作用,但木香偏于温运、止痛,槟榔则兼可杀虫、下气,合用则可治脘腹胀痛,食积虫积,痢疾初起(通因通用),古方如木香槟榔丸。

23.丁香柿蒂

丁香辛温,温中而行气;柿蒂性凉而味苦,功专降逆止呃。同用则寒热皆宜,辛开苦降,主治呕吐呃逆、嗳气吞酸之证,古方如丁香柿蒂汤。

24.檀香配砂仁

檀香行气而兼散寒,砂仁更增芳香化湿,两药合用则功专温中祛寒,行气止痛,凡脘腹诸痛皆宜,古方丹参饮中用之。

25.紫苏子莱菔子

两药皆能降逆止咳,下气消痰,莱菔子更兼消食导滞,合用则不但加强了降气祛痰和止咳平喘的功效,又可消食和中,古方三子养亲汤中用之。

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