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常见止血药对

止血,需审因论治。血热妄行者,需凉血止血;血瘀者,需祛瘀止血;因寒者,需温经止血;收敛止血虽称通用,但须防留瘀之弊。

出血诸证,总称血证。止血,需审因论治。血热妄行者,需凉血止血;血瘀者,需祛瘀止血;因寒者,需温经止血;收敛止血虽称通用,但须防留瘀之弊。

1.续断艾叶

续断补肝肾,止血兼能安胎;艾叶性温而香,止血安胎之中又能温行气血以调经。合用则温经散寒,止血安胎之功更佳,常用治肝肾虚弱,素性偏寒之崩漏及胎动下血。

2.阿胶配艾叶

阿胶质黏腻,能凝固血络,养阴补血,且能安胎;艾叶暖气血而安胎止血。合用则一温一补而止血安胎,主治妊娠下血、习惯性流产、先兆流产的出血,如胶艾四物汤。

3.血余炭配棕榈炭

血余炭苦涩微温,乃人发之炭,为止血消瘀之良药,且能利尿生肌,宜于消瘀利窍,治血瘀阻塞,小便不利;棕榈炭苦涩而平,收敛止血,宜于出血过多瘀血已尽者。合用则止血而不留瘀,主治各种内出血证,如十灰散。

4.三七粉配白及

三七粉苦温,行瘀止血,消肿定痛,主治一切血证而有瘀滞者,并可外用;白及粉苦寒,质黏腻,性收涩,敛肺止血,生肌止痛,未化脓者可消散,已溃者能生肌,宜于肺胃出血,尤其是肺痨空洞,且能人血分以泄热。合用则行瘀止血,补肺敛肺,主治各种血证之出血不止,也可用于外敷剂以治外伤出血。

5.小蓟大蓟

大蓟、小蓟均能散瘀消肿,清热降压,凉血止血;大蓟尚能破血而消痈肿。合用则外敷内服均宜,主治血热妄行之吐血、衄血、尿血、崩漏下血等,对疔疮痈肿尤有良效。

6.银花配地榆

金银花清热解毒,地榆清热凉血,收敛止血。合用则清热止血中兼有收敛之长,主治血热妄行之血崩、血痢,善治下部见血,故古人有“下部见血用地榆”之说。

7.藕节蒲黄

藕节甘平,收敛止血,解热止渴;蒲黄生用行血,炒用止血,行瘀利尿,且可外用。合用则既能凉血止血,又能活血化瘀,主治尿血鲜红,小腹疼痛之血淋,如小蓟饮子。

8.花蕊石钟乳石

花蕊石化瘀止血,钟乳石补肺益精,合用则祛瘀生新,主治肺组织损伤之咳血证。

9.乌贼骨配白及

乌贼骨咸能入血,微温而涩,有收敛止血之功。白及苦甘而涩,有收敛止血,消肿生肌之功。两药合用,收敛止血之力强。可用于胃及十二指肠溃疡出血。

10.乌贼骨配贝母

乌贼骨咸涩微温,能制酸止痛,贝母苦寒清火。合用之,有护胃、制酸、止痛之功。实验研究:本方有明显的吸附胃蛋白酶和中和胃酸的作用,因而能保护溃疡面。临床可用于胃酸过多,胃及十二指肠溃疡。

11.阿胶配蒲黄

两药皆有止血之功,阿胶兼养血滋阴,蒲黄兼活血祛瘀。合用则止血而不留瘀,又兼补养之效,故内科妇科各种血证皆可用,《千金方》曾有记载。近代有用阿胶切小粒后与蒲黄同炒的炮制法,与此同意。

12.蒲黄配青黛

蒲黄止血而兼祛瘀,青黛善清肺肝之郁火,合用则治因肝火、肺热伤络所致之吐血、衄血。近代报道,单用此药对各5克水煎服甚效。

13.生地配侧柏叶

侧柏叶为凉血止血之品,炒炭存性兼收敛止血之用;生地为养阴、凉血之要药。合用则补、敛、凉三法皆备,对各种因热之血证皆宜,古方如四生丸。

14.槐花荆芥

槐花功专凉血止血;荆芥炒炭之后轻扬之性已失,善治肠风。合用则功善血痢及痔疮下血,古方如槐花敞。

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