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三国时期、两晋、南北朝中医

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三国时期 (公元220~280年)

* 魏国 公元220~265年
* 蜀汉国 公元221~263年
* 吴国 公元222~280年

两晋时期 (公元265~420年)

* 西晋 公元265~316年
* 东晋 公元317~420年

南朝时期 (公元420~589年)

* 宋 公元420~479年
* 齐 公元479~502年
* 梁 公元502~557年
* 陈 公元557~589年

北朝时期 (公元386~581年)

* 北魏 公元386~534年
* 东魏 公元534~550年
* 西魏 公元535~556年
* 北齐 公元550~557年
* 北周 公元557~581年

关于三国、魏晋及南北朝

    公元200至581年间为中国的中世纪,在文化及科学等方面都有重要发展。东汉灭亡,军队强权在各地割据一方。在这段期间,南方比北方相对稳定及文明。同时佛教在全国迅速传播,北魏时期更大力提倡佛教以稳定政局。佛教的流传使到印度文化传入中国。结果有关数学、天文及医学知识发展兴盛。医药学得到全面的发展,在汉代的基础上,广泛总结经验,出现了大量的医学著作,特别是脉学、针灸学、本草学及方剂学方面。

三国鼎立 (公元262年)

医学教育

    这个时期医学教育水平已提高。公元443年南朝宋文帝时,太医令秦承祖要求朝庭派医官培训医学生以广传授,此属朝廷指派医师教育中医的创举。虽然皇家学院早已在公元前124年成立,但其时主要教授文学、哲学及行政等,很少关于医学。然而在公元493年,皇家学院已扩充,置有中医学博士及助教。

针灸医术

    针灸疗法在中国很普遍,是中国的物理治疗,源于古人发现利用石针刺压,可以有效地缓解身体的疼痛。先前描述的多位医师如扁鹊、张仲景、华佗樊阿都因此疗法而闻名。《黄帝内经.灵枢》亦有记载有关针灸医术的应用。

《针灸甲乙经》
     《针灸甲乙经》是一本针灸疗法的典范。由皇甫谧所撰,总结了以前各书有关针灸疗法的经验,是最早及最完整的针灸疗法参考文献。此书论述经穴,包括有关中医解剖、生理并深入描述经脉概念。另外也说明取穴部位及用针技巧,以及针灸的临床指标及应用后反应。

脉学

    中医的内容里早已有血液及循环系统的概念,他们认为人体内有两个不同的循环系统,不同的物质在这两个系统内流动。血液从心脏泵出后,经血管灌输全身。而气是一种能量,从肺泵出后,经看不见的经络运行全身。

王叔和

《脉经》
    王叔和(公元265 ~ 317年)是魏晋间的名医,所着的《脉经》集古代诊脉法的大成,并结合自己的临床经验。此书定脉象为24种如浮、滑、沉、弱等并有简明扼要的叙述。以动脉搏动的深浅、快慢、强度、节律及脉波形态等诊断病情及考察疗效。

方剂学

炼丹术及葛洪

炼丹方士
    炼丹方士被认为是早期的药剂师。由于早期道教的长生思想,炼丹术非常普遍。在方士们研究不死之药的同时,炼丹方士们取得了不同化合物或金属提炼技术, 因而制出新型药物及滋补品。
葛洪《肘后备急方》
    完成了巨著《肘后救卒方》《肘后备急方》,是临床第一部急救手册。书中描述临床常见疾病的疗法,也包括预防策略,例如使用格离区防止传染病漫延,同时又提议利用药物预防疾病发生。 葛洪主张利用简、便、廉、验的疗法,一些方法沿用至今,如草麻黄及常山分别用于治疗哮喘及疟疾。据此书记载,当时对于一些传染病如伤寒、痢疾、疟疾、天花、麻疹及霍乱等已有较清楚的认识。

本草学

    《神农本草经集注》另一位对中国医药发展有贡献的医家是陶弘景,是南朝齐、梁间的著名药物学家,他校订《神农本草经》。《神农本草经集注》共记录730种药物,除了增加对每种药物的说明外,还将药物分做玉石、草本、虫兽、米食、果、菜及有名未用七大类,成为后期中医药分类的标准。这本书是直至公元7世纪中期的主要医药文献。陶弘景亦将葛洪的《肘后备急方》改篇,撰成《肘后百一方》

    当时的炼丹方士及医师都是将手写的医学记录互相传阅,更有人雕刻在寺庙的石壁上以方便参考。例如在河南省洛阳附近的龙门佛窟里,发现了一批公元6世纪未期的医学文献,在佛窟墙壁上发现约100篇医方,其中一篇是记载先前提到的葛洪以常山治疗疟疾的方法。

其他重要医学文献

    其他此期的重要医学文献有雷敩的《雷公炮灸论》,是第一本药物炮制学专着。书中主要描述植物类药,系统地总结药物炮制方法,如炮法、蒸法、煮法等,一直到现今仍然受到高度重视。另外公元479 ~ 502年间,南齐龚庆宣整理的《刘涓子鬼遗方》是现存最早的中医外科专书。广泛记载了公元5世纪的各种外伤疗法及皮肤病如疮、疖、疽等疗法。其中的一个经典是提及用水银药膏治疗皮肤病。

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