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浙江医经学派对《黄帝内经》学术传承的贡献

浙派中医大多都重视对中医经典,尤其是《黄帝内经》(下称《内经》)的研究,在传承与发展《内经》学术方面贡献重大,形成了浙派中医最有代表性的医学流派分支,即浙江医经学派。

浙江中医药历史悠久,名医辈出,著述丰富,为中医学的繁荣昌盛作出了不朽的功绩。浙派中医大多都重视对中医经典,尤其是《黄帝内经》(下称《内经》)的研究,在传承与发展《内经》学术方面贡献重大,形成了浙派中医最有代表性的医学流派分支,即浙江医经学派。

《汉书·艺文志》云:“医经者,原人血脉、经落、骨髓、阴阳、表里,以起百病之本,死生之分……”医经学派,指致力于医经研究的医学流派。汉代有医经七家,其代表著作有《黄帝内经》《黄帝外经》《扁鹊内经》《扁鹊外经》《白氏内经》《白氏外经》《白氏旁篇》,后世仅存《黄帝内经》。该书从阴阳五行、脏腑、病机等多方面对人体生理、病理及诊治等进行了系统全面的论述,奠定了中医学理论基础。因此,所谓的医经学派,就是主要研究《内经》的一个学术群体的通称。由于浙江人杰地灵,从医者众,历代均有研究和发挥《内经》的医家及著作,加之明清时期尊经复古之风盛行,使考订注疏校勘经典医著活动达到空前高度,涌现了诸多儒医名家,自然地形成了浙江的“医经学派”。

浙江医经学派的代表医家有滑寿、马莳、张介宾、张志聪、高士宗、俞樾等,在类分研究和考订注疏《内经》方面卓有成就,对于《内经》的学术传承作出重要贡献。

滑寿(1304~1386年),字伯仁,一字伯休,晚号樱宁生,浙江余姚人,著有《读素问钞》,开启了摘要分类编选研究《内经》的先河。同时又取《内经》等书中有关经络针灸的理论进行研究,著《十四经发挥》,通考腧穴,详加训释,对于《内经》的理论分类以及经络腧穴均有深入的研究。

马莳,明代著名医家,生卒年不详,字仲化,号玄台子,会稽(今浙江省绍兴)人,为避康熙讳,易“玄”为“元”,故清代刻本以“元台”称之。著《黄帝内经素问注证发微》《黄帝内经灵枢注证发微》,是同注《素问》《灵枢》的首位医家。他主张恢复《素问》《灵枢》各九卷的篇目,首创注解篇名,擅长以经解经,并在注解时联系临床,并附图表以阐明经文。

张景岳(1563~1640年),名介宾,字会卿,别号通一子,明末山阴(今浙江省绍兴)人。著《类经》,附《图翼》《附翼》。张氏将《素问》《灵枢》全部内容分为摄生、阴阳、藏象、脉色、经络、标本、气味、论治、疾病、针刺、运气、会通12大类,共390篇,是全面分类研究《内经》的集大成者。他集前贤注家精要,结合个人见解将《素问》《灵枢》经文互为阐发,从类分门,制订体系;同时,倡导医易同源,主张从阴阳五行阐释医理。

张志聪(1610~1680年),字隐庵,浙江钱塘(今杭州市)人。创建侣山堂,集门人弟子精辟言论著成《黄帝内经素问集注》《黄帝内经灵枢集注》,做到所谓“前人咳唾,概所勿袭;古论糟粕,悉所勿存……”,成为集体智慧研究《内经》的重要著述,开集体创作之先河。同时,他尊重原文,注重以经解经,重视文理、医理,尤重实践,对经文的阐释切合临床。

高世拭(1636~1700年),字士宗,钱塘人。高世拭除与张志聪合撰《本草崇原》《伤寒论集注》外,还著有《素问直解》《医学真传》。他主张以晓畅语言注释经典,集各家之优解释篇名,并且重视五运六气,认为医者必先明此,医道方近。

俞樾(1821~1907年),字荫甫,号曲园,浙江德清人。著有《内经辨言》,编入《读书余录》,为校勘《内经》之专书。俞樾运用文字考证、训诂学等方法校正,利用古本典籍,旁引诸子百家之说,论点详实精当,揭开了不少千古疑团,为深入研究《内经》提供了详实的资料。

浙江医经学派自宋元时期名医沈好问著《素问集解》所起始,由滑寿首创节要类编《内经》,撰《读素问钞》,后又由张景岳、张志聪、高士宗等人发挥、壮大,也因莫枚士、俞樾等从经史、诸子角度研究经典而兴盛,直至民国时期,将《内经》研究引向专题化发展。如陈无咎著《内经辨惑提纲》,以实践倡理验方,在近代医家中独树一帜;杨则民从现代哲学角度研究《内经》思想,以辩证唯物主义观点研究《内经》等。

浙江中医界非常重视对《内经》的研习,许多名老中医在教学和带徒时都把《内经》放在首位。如上世纪八十年代,浙江中医学院徐荣斋撰《内经精要》一书,发扬《内经》的学术理论,同时在《名老中医之路》中发表“以治学三境界的精神学习《内经》”的文章,把学习和研究《内经》的方法归纳为守约以自固,互勘以求证,比类而索义理,汇参而见源流等,在国内产生较大影响。

浙江医经学派传承《内经》学术的精神,启示现代中医人要尊重经典,发扬经典,并在经典理论与临床验证相结合的基础上,不断创新学术,将中医发扬光大。

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