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泻火解毒话黄连

黄连又名王连、支连,为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎,为泻火解毒的常用中药,始载于《神农本草经》,被列为上品。《名医别录》载:“黄连生巫阳(今重庆市巫山县)、川谷及蜀郡(今四川省雅安境内)、太山。二月、八月采。”可见自古以来即以四川为主产地。

黄连又名王连、支连,为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎,为泻火解毒的常用中药,始载于《神农本草经》,被列为上品。《名医别录》载:“黄连生巫阳(今重庆市巫山县)、川谷及蜀郡(今四川省雅安境内)、太山。二月、八月采。”可见自古以来即以四川为主产地。

黄连有多个品种,产于四川的味连,又称鸡爪黄连、光连;产于四川峨眉的称为雅连,又名峨眉连、刺盖连;野生品种称为野黄连;主产云南的称为云连。此外,植物短萼黄连的根,商品多称“土黄连”或“土川连”;黄连加工后剩下的须根(黄连须)、叶柄基部(剪口连)、全部叶柄(千子连)及黄连叶及撞下的黄连渣,在少数地区亦代黄连使用。

黄连性寒,味苦,无毒,入心、脾、胃、肝、胆、大肠经。据测定,含有多种生物碱, 主要是小檗碱,又称黄连素,约为7%~9%, 其次为黄连碱、甲基黄连碱、掌叶防己碱、药根碱、非洲防己碱、黄柏酮、黄柏内酯、木兰花碱、阿魏酸、多种微量元素等成分,具有清热燥湿、泻火解毒的功效,用于治疗湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、目赤、牙痛、消渴、痈肿疔疮等症;外用治疗湿疹、湿疮、耳道流脓等症。《本草正义》载:“黄连大苦大寒,苦燥湿,寒胜热,能泄降一切有余之湿火,而心、脾、肝、肾之热,胆、胃、大小肠之火,无不治之。上以清风火之目病,中以平肝胃之呕吐,下以通腹痛之滞下,皆燥湿清热之效也。又苦先入心,清涤血热,故血家诸病,如吐衄溲血,便血淋浊,痔漏崩带等证,及痈疡斑疹丹毒,并皆仰给于此。”现代药理研究表明,黄连具有抗微生物及抗原虫作用,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、痢疾杆菌、炭疽杆菌等有较强的抑菌作用;能抑制流感病毒、乙肝病毒等,有抗病毒作用;能抑制阿米巴原虫、黑热病原虫、阴道滴虫,起到抗原虫作用。

研究还证实,黄连有抗心律失常、降低血压、抑制自由基的产生,减少脂质过氧化物对心肌细胞的损伤、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、解毒、抗炎、解热的作用。所含的小檗碱还有某些抗肾上腺素样作用;除对血管平滑肌起松弛作用外,对子宫、膀胱、支气管、肠胃道等平滑肌均具有兴奋作用;可增加胆汁的形成,使胆汁变稀,起到利胆作用,对治疗慢性胆囊炎显效。有报告称,黄连中的小檗碱能抑制癌细胞的核酸合成,抑制嘌呤核苷酸合成的中间体羧胺的利用,具有抗癌作用。

黄连的不同用途,采用不同的炮制方法。泻心火,生用;火在上,酒炒,用于目赤、口疮等;火在下,童便炒;火在中,姜汁炒,可清胃和胃止呕。用于寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐;伏火,盐水炒;火在气分而痛,吴茱萸拌炒,可舒肝和胃止呕,用于肝胃不和,呕吐吞酸;食积成火,黄土炒;止泻,壁土炒;肝胆火,醋炒或胆汁炒;热结于下,朴硝拌炒;血中伏火,干漆拌炒等等。

黄连在辨证施治中,与多味中药配伍,收到事半功倍的疗效。治湿热内蕴、血热妄行之证,配黄芩大黄等;治湿热留恋肠胃,常配半夏竹茹;治泻痢、热滞,配木香、黄芩、葛根等;治温病高热、心火亢盛,配栀子连翘等;治热毒疮疡,可配赤芍、丹皮等;治胃火炽盛的中消证,配天花粉知母、生地等。黄连属大苦大寒药,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用;苦燥伤津,阴虚津伤者慎用。

黄连常与诸药配伍,煎汤内服,常用量为2~5克;亦可外用研末敷于患处。

常用验方

1.治三焦积热黄连、黄芩、大黄(煨)各250克,共为细末,炼蜜为丸如梧桐子大,每服30丸用温开水送服;

2.治伤寒胸中有热,腹痛欲呕吐者黄连、炙甘草干姜桂枝各6克,人参3克,半夏15克,大枣三枚(擘),水煎,分早、晚服。

3.治下痢黄连、青木香各等份,研为细末,白蜜为丸如梧桐子大,每空腹服30丸,温开水送服。

4.治小儿胃热吐乳:黄连、清半夏各6克,研为细末,分100等份,每日服3次,每次1分,温水或乳汁调服。

5.治口舌生疮、牙龈溃烂:黄连(炒)4.5克,生地、丹皮、当归各3克,升麻6克,水煎服。实热便秘加大黄3克。

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