腹痛的拔罐疗法

    腹痛是指以胃以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证。腹痛虽是一种症状，但发作时与多种脏腑的疾病有关，如肝、胆、脾、胃、大小肠、子宫等。虽然腹痛的病因很多，但最常见的多因外感风寒，邪入腹中；或暴饮暴食，脾胃运化无权；或过食生冷，进食不洁；或脾胃阳气虚弱，气血产生不足，经脉脏腑失其温养所致。根据病因及发作时特点的我们一般分为湿热壅滞、虚寒腹痛及肝气郁滞3型。

    一、湿热壅滞

    (一)症状

    腹部胀痛，拒按，大便秘结，或泄后不爽，伴有胸闷不舒，烦渴引饮，身热自汗，小便短赤。

    (二)治法

    1．方法一

    (1)选穴　中脘、下脘、天枢。

    (2)定位　中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[仰卧位，在上腹部，前正中线上，脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位，见图2-10-1]。

             下脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸(见图2-10-1)。

             天枢：在腹中部，距脐中2寸(见图2-10-1)。

    (3)拔罐方法　单纯拔罐法或刺络拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。

    2．方法二

    (1)选穴　合谷、天枢、上巨虚、内庭。

    (2)定位　合谷：第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹，放在另一手的拇、食指的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处为取穴部位，见图2-1-3)。

             天枢：见前。

             上巨虚：在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘1横指 (中指)(当犊鼻穴向下，直量两次4横指处，当胫、腓骨之间为取穴部位，见图2-13-1)。

             内庭：在足背，当第2、第3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处 (见图2-12-2)。

    (3)拔罐方法　刺络拔罐法，上述各穴梅花针轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为l疗程。

    二、虚寒腹痛

    (一)症状

    腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿时及劳累后加重，得食休息后减轻，精神疲倦，四肢乏力、发冷，气短，不想说话，怕冷，食欲差，面色无华，大便质稀薄。

    (二)治法

    1．方法一

    (1)选穴　中脘、神阙、关元。

    (2)定位　中脘：见前。

             神阙：在腹中部，脐中央(见图2-15-1)。

             关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸(见图2-15-1)。

    (3)拔罐方法　灸罐法。用艾条温和灸3穴15分钟，以皮肤感觉温热感、舒适为度，后留罐10分钟，每日1次。另外，拔罐后可以用250克食盐置锅内炒热，用布包好，趁热置于脐上热熨15分钟。热度以患者能耐受为度，每日1次，5次为1疗程。

    2．方法二

图 2-15-1 中脘、神阙、关元

    (1)选穴　脾俞、胃俞、气海、关元。

    (2)定位　脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1．5寸[与肚脐中