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服用膏方知多少

作为中医8种传统剂型之一的膏方,又名膏剂、膏滋,是一种外观黏稠、入口甘腴的药物剂型,其历史悠久,在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载:“五谷之津液和合而为膏者,内渗入于骨空,补益脑髓。”膏方在未病先防、既病防变、病愈防复、摄生防衰等方面有着很好的疗效。

膏方选材需适当

作为中医8种传统剂型之一的膏方,又名膏剂、膏滋,是一种外观黏稠、入口甘腴的药物剂型,其历史悠久,在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载:“五谷之津液和合而为膏者,内渗入于骨空,补益脑髓。”膏方兴盛于明清,目前,膏方进补逐步从江南向全国蔓延,成为大江南北消费者食补保健、慢病调理的首选。

膏方在未病先防、既病防变、病愈防复、摄生防衰等方面有着很好的疗效。神经根型颈椎病病程较长的患者可用益元养身煎(圣愈汤合独活寄生汤);早期膝骨关节炎可用益元舒筋煎(圣愈汤合身痛逐瘀汤)合防己黄芪汤、三妙丸加减;腰椎间盘突出症用益元舒筋煎合止痉散、乌头汤加减;椎动脉型颈椎病,可用益元通脉煎(圣愈汤合天麻钩藤饮)。

目前,老年病已成为临床多发病和难治病,尤其是心脑血管疾病更是困扰老年人的常见病。膏方在调治老年病方面有独特优势,其遵循治病求本的原则, 调畅气血阴阳, 以平为期,切合老年人生理病理特点及老年病特点。根据病症结合,高血压者可选用天麻、钩藤、川牛膝地龙杜仲、白蒺藜、青葙子等具有降压作用的药物;慢性心力衰竭者可选用人参、黄芪、黄精青皮枳实葶苈子、茯苓、泽泻泽兰等。

另外,处于更年期的妇女也适宜膏方调治。治疗重在调补肾阴肾阳,一般绝经前期以调肝为主,绝经后期以补肾为主。用药选择上,据不同情况来选择适当的滋补药物。传统膏方多采用冰糖、红糖、蜂蜜等矫味剂,一些更年期妇女同时患有高血压或高血脂、高血糖,此时应做适当调整,可用木糖醇、菊糖代替冰糖等。

年轻人不要贸然服用

感冒、发热时不宜食用膏方,慢性消化不良者,以及慢性病急性发作者,如胆囊炎急性发作等,也应慎用膏方。服用后如感腹胀等不适,或者服用后舌苔厚腻,食欲不振,也应暂停服用。

膏方适合空腹时服用,一开始一日一次,用量约一汤匙,大概是5到10克,含化或者温水冲服。观察服用后的情况,然后慢慢增加用量,改成早晚各服一次。一般来说,膏方需服用1.5到2个月左右时间。储藏膏方时,最好用瓷器或玻璃器具,不能用金属容器,以防发生化学反应。膏方虽然滋补效果好,但是比较滋腻,因此在服膏方前,医生都会开开路方,主要用于调理脾胃,化湿燥湿,以提高脾胃的运化功能。原则上膏方一年四季皆可服用,但以冬季居多,多在冬至时开始服。

开膏方讲究辨证论治,除此之外,朱抗美特别强调:“开方时,医生要仔细了解患者的起居饮食、工作状况、既往病史等,不是仅仅搭个脉、看个舌苔那么简单。开膏方急不得,医生要做到静心、平气、入境,开出的膏方效果才最好。”

制作收膏多用阿胶

膏方制作包括药材浸泡、煎煮、浓缩、收膏、储藏等多个环节,每一环节都有十分细致规范的流程。制作过程能收成膏需使用胶类药物,阿胶为必用之品,此外,阳虚者可用选以鹿角胶,阴虚者可用龟板胶、鳖甲胶等。无胶不成膏,阿胶是膏方应用最基本最广泛的原料之一,既具有补血滋阴,润燥止血之功效,又是膏方收膏时必需之品。

阿胶因发源于山东省东阿县而得名,东阿阿胶已有三千多年的历史。东阿地下水的微量元素、矿物含量与比重优于普通水,此水熬胶,驴皮中的胶质与杂质易于分离,使胶质纯正,且有助药效发散,疗效迅速。深厚的历史文化价值、优质的水源特征、独特的工艺技术,赋予了东阿阿胶道地的品质。

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