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杵针治疗原则

杵针治疗原则,就是杵针辨证施治原则,是根据《灵枢·经脉》“盛者泻之,虚者补之”原则而确定的。

杵针治疗原则,就是杵针辨证施治原则,是根据《灵枢·经脉》“盛者泻之,虚者补之”原则而确定的。临床上运用杵针治病时,必须根据中医基本理论,运用望、闻、问、切四诊配合其他方法,确定八纲,始能决定杵针治疗原则。

一、阴阳

阴阳,是中医理论的核心,也是八纲中的总纲。《素问·阴阳应象大论》说:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”一般说来,病在表,在腑,属实,属热者,为阳;病在里,在脏,属虚,属寒者,为阴。《灵枢·寿夭刚柔》说:“审知阴阳,刺之有方,得病所始,刺之有理。”临床上,阳证多实热,杵针宜用泻法;阴证多虚寒,杵针宜用补法。

二、表里

表里,一般是指疾病所在部位的深浅而言。病在经络,皮肉者,属表;病在脏腑、筋骨者,属里。《素问刺要论》说:“病有浮沉,刺有浅深。”病在表者,杵针操作时宜用轻刺而快的手法;病在里者,杵针操作时宜用重而慢的手法。

三、寒热

寒热,是指疾病的性质而言。一般说来,寒证是人体阴气盛,或阳气虚不能抵御寒邪而导致的疾病,杵针治疗时多加温灸。热证是人体阳气盛或阴液不足不能抗御热邪而导致的疾病,杵针治疗多用泻法,一般不加灸法。

至于寒热夹杂真寒假热,真热假寒等,则宜一一详辨,临床时根据病机灵活施治。

四、虚实

实,是指人体正气的盛衰和病邪的消长而言。虚,泛指人体阴阳,脏腑经络,气血不足而导致的疾病。《素问通评虚实论》说:“精气夺则虚。”杵针治疗时当用补法,并可加用灸法。《素问通评虚实论》说:“虚则补之……无问其数以平为期。”实,是指邪气的旺盛或人体功能的过度亢盛。《素问通评虚实论》说:“邪气盛则实”。《灵枢根结》说:“形气有余,病气有余……急泻之……故曰有余者泻之。”大凡形实邪实所导致的病变,杵针治疗时多用泻法。

至于虚中有实,实中有虚,则应根据虚实的轻重,或先补后泻,或先泻后补,或补泻兼施,或平补平泻,灵活施治。

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